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    新医改方案估计两三个月内出台 

    昨天，上海市卫生局局长徐建光走进“２００８上海民生访谈”，畅谈市民关心的新医改方案、社区就诊、奥运医疗保障等话题。据透露，新的医改方案估计在未来两三个月之内会出台，本市将进行细化并制订具体措施。另外，本市今年将推进市民健康档案电子化，包含市民健康档案的“一卡通”有望在全市推广。

    新医改方案即将出台

    徐建光在访谈中透露，新的医改方案已进行了一年多的调研，包括征求广泛全国人民的意见，也就意味着新的医改方案即将出台。据介绍，新的医改方案最终的目标就是要建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，使得人人都享受基本医疗的服务。总体来讲，新的医改方案主要还是归集在四个大的方面，也就是公共卫生体系的建设、医疗服务、医疗保障和药品供应。

    “新的医改方案现在已经进入了征求全国人民的意见阶段。全国人们翘首盼望的新的医改方案，估计在未来两三个月之内会出台。”徐建光指出，作为上海来讲，是怎么来根据总的医改方案的精神，结合上海的实际，如何具体的细化，制定上海具体的措施。

    徐建光表示：上海现已基本实现社区卫生服务全覆盖，做到每个街道、乡镇至少有１所社区卫生服务中心；中心城区基本做到了居民步行１５分钟就可得到医疗服务。

    目前，上海共有社区卫生服务中心２２８所，分中心６７所，服务站６８６个，村卫生室１７６０个，其中，中心城区平均每８．８万常住人口就有１所社区卫生服务中心，平均每２．０８万常住人口就有１个社区卫生服务站。

    首诊优惠推广到农村

    本市从去年２月１日起实施《市民社区就诊和定向转诊普通门（急）诊诊查费减免试行办法》，截至去年底，共有４７０万左右的市民与社区卫生服务中心签约，将社区卫生服务中心作为就医首选，享受减免门诊诊查费的实惠。据徐建光透露，今年８月１日起，这项惠民政策将推行到郊区村卫生室。

    据介绍，社区首诊政策是本市社区卫生服务综合改革的一项重要举措，目前正在平稳推进，并且取得了初步预期效果。新政策实施后，签约人数稳步上升，到去年底，上海共有４７０万左右的市民与社区卫生服务中心签约，全年减免共计３９００多万人次；定向转诊也梯度有序，社区卫生服务中心定向转诊约６万人次，其中转往二级医疗机构３．６万人次，转往三级医疗机构２．４万人次。

    “一卡通”将在全市推广

    徐建光在访谈中称，今年，社区卫生将加强硬件、软件建设，主要软件管理就是对区域内的老百姓健康档案电子化。目前闵行等区已经推行电子档案管理，社区居民所有的健康咨询、健康档案都包含在一张卡里。居民随便到哪个卫生服务中心，只要一拉卡就能知道病史。今后，到上级医院转诊，医生一拉卡，就能了解病人的病史，包括各项检查、用药禁忌等，避免重复检查，方便就诊。

    据悉，“一卡通”将有望在全市进行推广。